טפסים להורדה

​​

כללית מושלם פועלת לשיפור מתמיד בשירות לקוחותיה .
לשירותך, מגוון טפסים להורדה בשירות עצמי, אשר יחסכו לך את הפניה למוקד הטלפוני.
את הטופס יש למלא במלואו, בצירוף המסמכיםהרלוונטיים המצוינים בטופס . לאחר מילוי הטופס,
ניתן לשלוח אותו באמצעות הדואר או הפקס.
 
טופס בקשת החזר כספי
החזר כספי עבור צריכת שירותים עליהם הנכם זכאים להחזר בכפוף לתקנון. לתשומת ליבכם - מסמכים מקוריים יש לשלוח באמצעות הדואר בלבד.
 
 
 
 
לשליחה באמצעות הדואר: "כללית מושלם" מחלקת תביעות, ת.ד. 2265 , רח' בן גוריון 1, בני ברק, מיקוד 5112201
לשליחה באמצעות הפקס:
תביעות ניתוחים: 03-6145660
תביעות בנושאים אחרים: 03-7348328
 

קבלת קהל במחלקת תביעות:

ימים: א, ב, ד, ה- 8:00-16:00

ימים: ג- 8:00-12:00

בן גוריון 1, מגדלי בסר 2, בני ברק, קומה 14.

 
טופס תביעה לגמלת סיעוד
בכדי להגיש תביעה לגמלת סיעוד, יש למלא ולשלוח לחברת דקלה טופס תביעה וטופס ויתור על סודיות רפואית:

 

 

לשליחה באמצעות הדואר: חברת דקלה, מח' תביעות סיעוד, מגדלי בסר 2, בן גוריון 1, ת.ד. 903, בני ברק, 5110802

לשליחה באמצעות פקס: 03-7348597

 

טופס מיצוי זכאות לקבלת טיפולי התפתחות הילד

טופס הצהרה על מיצוי זכאות לקבלת טיפולי התפתחות הילד במסגרת סל שירותי הבריאות.

להורדת הטופס>>

עדכון אמצעי תשלום
עדכון אופן החיוב עבור תוכנית המושלם. לתשומת ליבכם - במקרה של תשלום בהוראת קבע , יש לשלוח טופס זה באמצעות הדואר בלבד . במקרה בו שינוי אמצעי התשלום הוא עבור פוליסה ספציפית יש לציין את מספר הפוליסה במלל חופשי על גבי טופס הבקשה לשינוי.
 
לשליחה באמצעות הדואר: "שירותי בריאות כללית/כללית מושלם", מחלקת גביה, ת.ד 16250, תל אביב, מיקוד 6116201
לשליחה באמצעות הפקס: 03-6948181
 
 
במידה ולא הצלחתם להוריד את הטופס המבוקש לחצו כאן בכדי להוריד תוכנה מתאימה.