للبحث عن مقدمي الخدمات باللغة العبرية، اضغط هنا >



 

 

فحص ماء السلى

تشارك كلاليت موشلام في تكلفة فحص ماء السلى أو زغب المشيمة الذي يتضمن فحص الرقاقة الجينية (CMA) للنساء حتى سن 34 (يشمل). الاستحقاق هو لفحص واحد في كل حمل. جيل حدوث الحمل هو الذي يحدد الاستحقاق. في فحص ماء السلى للحمل متعدد الأجنة (توأم أو أكثر)، يجب إرفاق تقرير طبي حول عدد الوخزات التي تم إجراؤها في الفحص وفقاً لعدد أكياس الحمل. إذا تم إجراء عدة وخزات لكل كيس بشكل منفصل، يكون الإرجاع عن كل وخز بشكل منفصل. وإذا اجري الفحص في إطار التعاقد، تكون المشاركة الذاتية لكل وخز بشكل منفصل. يجرى الفحص بعد الأسبوع الـ 16 من الحمل، ويتم فيه بواسطة الوخز أخذ عينة من ماء السلى الذي يحتوي على خلايا جنينية. يحق لمؤمنات كلاليت بلاتينوم الحصول على 50% تخفيض إضافي على المشاركة الذاتية التي تدفع في إطار برنامج زهاف عن هذا الفحص وعن فحوصات أخرى في المعاهد المتعاقد معها: فحص أعضاء مبكر أو متأخر. كما يحق لهن الحصول على "سلة النساء الحوامل" – وهي خدمة مخصصة للنساء الحوامل أو النساء اللواتي مرت 6 أشهر على ولادتهن، واللواتي يحتجن الحصول على استشارة، أو إجراء فحص و/أو علاج طبي وجراحة قيصرية غير مشمولة في السلة الصحية و/أو في برنامج كلاليت موشلام زهاف. يكون الاستحقاق للتغطية: 1. بعد استنفاذ الاستحقاق في برنامج كلاليت موشلام زهاف. 2. مقابل علاج/ فحص يتعلق بالحمل والولادة المتوقعة، هذه الخدمة لا تشمل العلاجات البديلة، العلاجات المثلية و/أو الأدوية البديلة. نلفت انتباهك إلى أنه وفقاً لتعليمات القانون، وابتداءً من تاريخ 1.11.2017، فإن المؤمن الذي يزور طبيباً في أي من عيادات "كلاليت"، لا يمكنه إجراء جراحة أو فحص أو علاج لدى نفس الطبيب في إطار "كلاليت موشلام"، ولمدة 6 أشهر بعد الزيارة. كذلك، وابتداءً من تاريخ 1.1.2018 ستسري هذه التعليمات على كل زيارة في العيادات الجماهيرية. ينصح بفحص استحقاقك مع الطبيب ذي العلاقة.

ماذا تعطي الخدمة؟

لمن موجه الخدمه؟

للنساء حتى سن 34 عاماً (يشمل). المؤمنة التي يتجاوز سنها 35 عاماً تحصل على هذه الخدمة في إطار سلة الخدمات الخاصة بوزارة الصحة.

كيف بامكاني ان اتوجة لمزودي الخدمة اللذين باتفاقية مع كلاليت موشلام؟

اضغطوا على قائمة "مقدمو الخدمات". في هذا المسار يتم دفع مشاركة ذاتية منخفضة عند الحصول على الخدمة، دون الحاجة لتقديم مستندات للحصول على استرجاع مالي. مقدم الخدمة سيوفر معلومات حول الأطباء المتعاقد معهم والذين يجرون هذا النوع من الفحوصات، وفقاً لموعد تحديد الدور.

كيف بامكاني التوجه للحصول على استرجاع نقدي؟

المستندات المطلوبة: فاتورة ضريبية/ إيصال أصليين مع الإشارة إلى بطاقة الهوية، العنوان ورقم الهاتف الصحيح. في حال كانت الفواتير/ الإيصالات التي بحوزتكم محوسبة/ رقمية يجب إرفاق تصريح بأنه لم يتم إرسال الأصل لأي جهة أخرى. يجب إرفاق الدعوى بنموذج دعوى الاسترجاع من الرابط في الأسفل. يجب إرسال المستندات إلى صندوق بريد 2265، بني براك، ميكود 5112201.
تحميل استمارة

برنامج موشلام زهاف

ما الذي أستحقه؟

مسار المشاركة الذاتية

مسار الاسترجاع المالي

*يمكن الحصول على الخدمة بشكل فوري

برنامج موشلام بلاتينوم

ما الذي أستحقه؟

مسار المشاركة الذاتية

مسار الاسترجاع المالي

*يمكن الحصول على الخدمة بشكل فوري

עוד באתר מושלם

الإنضمام لكلاليت موشلام اونلاين الإنضمام لكلاليت موشلام اونلاين